Hluboká žilní trombóza neboli flebotrombóza je závažný stav, při kterém dochází z různých příčin ke vzniku krevních sraženin uvnitř žíly, čímž se žilní řečiště částečně nebo zcela ucpe. Ročně onemocní v Česku žilní trombózou asi 20 tisíc pacientů. Zjistěte, co k tomuto stavu vede a jak se s ním vypořádat.
Hluboká žilní trombóza je poměrně časté onemocnění, krevní sraženiny způsobují ucpání žil převážně dolních končetin, ale mohou se zanést také žíly na paži nebo v hrudní či břišní dutině. Kromě flebotrombózy se ve spojení s trombózou používají pojmy tromboemolismus, posttrombotický nebo postflebitický syndrom. Hluboká žilní trombóza v případě komplikací může vést k plicní embolii s následkem smrti. Jaké jsou příznaky a jak tomuto onemocnění předcházet?
Příznaky hluboké žilní trombózy
Mezi nejčastější příznaky patří otoky nohou, většinou k otékání dochází u jedné končetiny, může jít o kotník, stehno nebo celou nohu. Dále si pacienti stěžují na:
- intenzivní křeče v lýtku,
- nevysvětlitelné a bolestivé stavy v noze nebo kotníku,
- horkost nebo pocit tepla na pokožce nohy,
- změnu barvy kůže v dané oblasti, může se jednat o zblednutí, začervenání i zmodrání.
U trombózy horní končetiny pacienti pociťují:
- slabost v ruce, ochablost svalů,
- bezdůvodný otok paže nebo ruky,
- bolest oblasti krku až po ramena,
- bolest od ramene k předloktí.
Také u sraženiny v žíle horní končetiny dochází ke změně barvy pokožky, povětšinou daná oblast zmodrá. U mnoha pacientů nejsou příznaky přesvědčivé a na trombózu upozorní až akutní stav plicní embolie, kdy se sraženina dostane z dolní nebo horní končetiny do plic, což je velmi nebezpečný jev končící v mnoha případech smrtí.
Proč dochází ke vzniku sraženin a špatné cirkulaci?
Ke vzniku sraženiny může dojít při zranění, kdy dojde k poškození cévní stěny, která se zúží nebo zablokuje cirkulaci. Problematické jsou také chirurgické výkony, při nichž může dojít k poškození cév nebo při následné rekonvalescenci na lůžku, kdy pacient leží a nemá dostatek pohybu. Dalšími příčinami jsou:
- nedostatek fyzické aktivity a pohybu,
- obezita,
- těhotenství,
- léky zvyšující pravděpodobnost vzniku sraženin (orální kontraceptiva),
- maligní procesy,
- mnohahodinové cestování.
Jak probíhá léčba?
Většina pacientů je léčena pomocí léků na ředění krve, jako jsou heparin, warfarin, enoxaparin nebo fondaparinux. Při zhoršení stavu lékaři přistupují k trombolytické léčbě, která probíhá nitrožilně. Velmi vhodné je každodenní nošení kompresních punčoch, které lze zakoupit ve zdravotních potřebách nebo lékárně, zabraňují otokům a pomáhají snížit riziko vzniku sraženin.
Důležitá je prevence
Jako u jiných onemocnění je důležitá u hluboké žilní trombózy prevence, dodržování zdravého jídelníčku a pravidelný pohyb. Cvičení je důležité, protože nečinnost a sedavé zaměstnání zvyšuje riziko trombů, navíc pasivita vede k obezitě, která je jedním z faktorů vzniku trombózy. Neméně důležité je přestat kouřit.
Zdroj: Healthline
